「3歳児健診の目の検査で引っかかりました。要再検査です」
そう言われて、頭が真っ白になっていませんか？
「視力が悪いの？」「何か病気かも…」「眼鏡が必要になるのかな」と、不安がぐるぐる回ってしまいますよね。
我が家も、3歳児健診の目の検査で引っかかり、眼科で精密検査を受けた3児ママです。
この記事では、3歳児健診の目の検査で引っかかる原因、再検査・眼科受診の流れ、眼科での検査内容を、我が家の体験談を交えてお伝えします。
3歳児健診の目の検査で「引っかかった」と言われたら？
まず知っておいてほしいのは、引っかかったからといって、すぐに「目が悪い」と決まるわけではないということです。落ち着いて、一緒に整理していきましょう。
3歳児健診では目の何を調べる？
3歳児健診の目の検査では、主に視力検査や屈折検査、目の向き（斜視がないか）のチェックなどが行われます。屈折検査とは、機械を使って遠視・近視・乱視がないかを調べる検査です。
内容は自治体によって少しずつ違いますが、多くの場合、事前に家庭で視力検査を行い、健診当日に会場で機械を使って屈折検査する流れです。
視力検査は、Cの形をした「ランドルト環」の切れ目の向きを答える方法が一般的ですが、家庭での視力検査では、動物や果物の絵が描いたカードを用いて行う方法でした。
「要再検査」になるのはなぜ？
要再検査になる主な理由は、次のようなものです。
- 決められた大きさの視力の図形が答えられなかった
- 左右で見え方に差がありそうだった
- 機械での検査で、基準から外れた数値が出た
- 目の位置にずれがありそうだった
- 家庭での検査やアンケートで気になる点があった
3歳児健診の目の検査は、病気や異常をはっきり診断する場ではなく、「見えにくさがありそうな子を、もれなく見つける」ためのふるい分けです。つまり「念のため眼科でしっかり見てもらいましょう」という意味合いが大きいんです。
目の検査で引っかかっても、すぐに視力が悪いとは限らない
実際に、再検査や眼科で「問題ありません」と言われる子もたくさんいます。
3歳は、検査の意味がまだよくわからない年齢です。集中力が続かなかったり、緊張して答えられなかったりして、本来の視力が出ないこともあります。引っかかった＝目が悪いと、決めつけなくて大丈夫ですよ。
3歳児健診の目の検査で引っかかる主な原因
原因はひとつではありません。ここでは、よくあるものを3つに分けて見ていきます。
遠視・近視・乱視の可能性
遠視は、近くも遠くもピントを合わせるのに力が必要な状態。近視は遠くがぼやけて見え、乱視は物がゆがんだりブレたりして見える状態です。
3歳は、もともと軽い遠視気味の子が多い時期ですが、数値が大きい場合や左右差がある場合は、念のため詳しい検査をすすめられます。
我が家の次女も乱視の数値が少し大きかったため、「乱視かもしれない」とのことで眼科への紹介状が出されました。
弱視の可能性
弱視とは、眼鏡などで矯正しても視力が十分に出ない状態のことです。強い遠視や乱視、左右の見え方の差、斜視などが原因になると言われています。
視力は6歳ごろまでに大きく発達すると言われているため、この時期に見つけて対応することがとても大切です。ただ、子ども本人は「見えにくい」とは言ってくれません。だからこそ、3歳児健診の目の検査が大きな意味を持つんです。
子どもの検査への慣れや当日の体調が影響することも
初めての検査に緊張して固まってしまったり、ふざけてしまったり、眠くて集中できなかったり。風邪気味で機嫌が悪い日もありますよね。
我が家の次女も、家での視力検査のときは、楽しそうに答えたかと思えば急に別の遊びを始めたりと、気分次第でした。大人から見ると「ちゃんとやってよ～」と言いたくなりますが、3歳なら自然な姿です。そのため、健診の結果だけで落ち込みすぎず、「もう一度ちゃんと見てもらうチャンス」くらいに受け止めるのがおすすめです。
3歳の気分のムラは、本当に大変です。この時期の悩みは、こちらの記事にもまとめています。
3歳児健診で目の検査に引っかかった後の流れ
ここからは、引っかかった後に何をするのかを、順番にお伝えします。流れがわかるだけでも、気持ちがぐっとラクになりますよ。
まずは再検査・眼科受診
健診の結果によって、自治体で再検査を行う場合と、眼科への紹介状が出される場合があります。紹介状が出たら、できるだけ早めに眼科を予約しましょう。
小さな子どもの検査は、視能訓練士さんがいる眼科や小児眼科が安心です。予約制で、待ち時間が長いこともあります。
持ち物は、健診の結果の用紙や紹介状、保険証、子ども医療証などです。念のため、事前に眼科へ確認しておくと安心です。
平日に受診が必要になると、ワーママは仕事の調整が悩みどころですよね。サイプレジン検査のように時間がかかる検査もあるので、予約のときに「所要時間はどれくらいか」「目薬を使う検査になるか」を聞いておくと、仕事の予定を組みやすくなります。
眼科ではどんな検査をする？
眼科では、主に次のような検査を行います。
- 問診（健診で指摘されたこと、普段の様子）
- 視力検査
- 屈折検査（機械で遠視・近視・乱視を調べる）
- 目の位置のずれのチェック
- 目の中や表面の状態の診察
さらに必要に応じて、目薬で調節をおさえて詳しく調べる検査を行うことがあります。子どもの目はピント合わせの力が強く、遠視が隠れてしまうことがあるためです。この目薬をさすと瞳が開くので、しばらくはまぶしく感じたり、近くが見えにくくなったりします。個人差はありますが、効果が数時間～数日ほど続くこともあるため、帰り道は子どもの足元に気をつけてあげてください。サングラスや帽子を持っていくと安心です。
その場で治療が必要になるケースとは？
治療が必要になるのは、弱視や強い屈折異常、斜視などが見つかった場合です。治療用の眼鏡をかけたり、片目を隠して見えにくい目を使う訓練をしたりすることがあります。
一方で、「今は治療はせず、経過観察」と言われるケースも多くあります。診断は先生が総合的に判断するので、わからないことは遠慮なく質問してくださいね。
【体験談】3歳児健診の目の検査で引っかかりました
ここからは、我が家の次女の体験談です。同じように不安な気持ちのママの参考になれば嬉しいです。
我が家の3歳児健診で指摘されたこと
3歳児健診の目の検査で、「乱視かもしれません」と言われました。そして、眼科宛ての紹介状が出されたんです。
検査結果を聞いたときの正直な気持ち
正直、「えっ、乱視？」と、ドキッとしました。引っかかるなんて思っていなかったので、少し動揺してしまいました。
でも、「かもしれない」という段階で、まだ診断ではありません。まずは眼科でしっかり調べてもらおうと、気持ちを切り替えて予約をしました。
その後、眼科で受けた検査
眼科では、気球の絵が見える機械で目の状態を測ったり、視力検査をしたりしました。
視力検査は、大きなランドルト環（Cの形）を子どもが手に持って、切れ目がどちらを向いているかを同じ向きに合わせる方法です。上手に答えられる場面もありましたが、集中力が途切れると適当になってしまう様子もありました。3歳らしくて、思わず苦笑いです(笑)
この日の検査では、裸眼視力が0.6（両目）、矯正後の視力が右0.7・左0.8でした。本来は矯正後に1.0くらいまで出るのが理想だそうですが、4歳ごろまでは検査がうまくできないなどの理由で、1.0が出ない子も多いと説明を受けました。
さらに、弱視の原因となる隠れた強い遠視などがないかを調べるため、後日改めて目薬を使った検査をすることになりました。これは「サイプレジン検査」と呼ばれ、ピントを合わせる力（調節）を一時的におさえる目薬（調節麻痺薬）を点眼して行います。目薬の作用で瞳孔も開きます。調節の影響をなくすことで、本来の遠視・近視・乱視の度数を正確に調べることができるそうです。
我が家の検査結果と現在の様子
後日の検査では、10分ごとに4回目薬をさして、30分休んでから、もう一度気球を見る機械と視力検査を受けました。
結果は、遠視の数値に多少の変化はあったものの、3歳相応の数値のため様子見に。3歳の遠視は、成長とともに改善していくことが多いそうです。
一方、3歳児健診でも指摘のあった乱視の数値は、やはり少し高めでした。ただ、今すぐ眼鏡で矯正するほどの数値ではないとの診断でした。乱視は遠視に比べて自然に軽くなりにくい傾向があるそうで、今後も定期的に視力検査をしながら経過観察を続けることになりました。
検査の時間は合計で2時間ほど。スタッフの方がおもちゃを貸してくれたり、話しかけてくれたりと気にかけてくれたおかげで、目薬をさす時以外は泣くこともなく、頑張って検査を受けることができました。
次女の場合は、目薬の影響でまぶしがったり、近くがぼやけて見えにくそうにしたりする様子は見られませんでした。ただ、検査の疲れもあったのか、翌日の朝の登園は少しイヤイヤでした…
3歳児健診の目の検査で引っかかったときに知っておきたいこと
最後に、引っかかったママにお伝えしたい3つのポイントをまとめます。
「引っかかった＝目が悪い」と決めつけなくて大丈夫
健診は、あくまでふるい分けです。再検査や精密検査をして、問題なしとなる子も、我が家のように経過観察になる子もいます。結果が出る前から、必要以上に心配しすぎなくて大丈夫です。
気になる場合は自己判断せず眼科へ
「家で見る限り、普通に見えているみたい」と思っても、子どもは自分から見えにくさを訴えません。片目だけ悪くても、もう片方の目で見えているので、気づきにくいそうです。
気になる場合は自己判断せず、眼科で相談してみてくださいね。
早めに発見することが大切
視力の発達は、小さいころがとても大事な時期です。もし見えにくさがあっても、早く見つかれば、対応の選択肢が広がります。
だからこそ、「引っかかった」と言われたときは、不安になるより「見つけてもらえてよかった」と考えてみてください。そう思えると、少し気持ちが軽くなりますよ。
ちなみに、眼科を受診する前に、家でできる準備もあります。ランドルト環の形に慣れるために「Cのお口はどっちを向いてるかな？」と遊び感覚で練習したり、「目のお医者さんで、お目々を見てもらうよ」と事前に伝えたりしておくと、当日の緊張がやわらぎやすいです。
ただし、練習で正解させようと必死になるのは逆効果。検査が嫌いにならない程度に、楽しく声をかけてあげましょう。
まとめ｜3歳児健診で目の検査に引っかかっても、まずは落ち着いて確認しよう
3歳児健診の目の検査で引っかかった場合、原因は遠視・近視・乱視、弱視の可能性のほか、検査への慣れや当日の体調などさまざまです。引っかかったからといって、必ず目が悪いわけではありません。
流れは、再検査や眼科受診、そして必要に応じて精密検査へ。我が家は経過観察になりましたが、検査を受けたことで「今の状態がわかった」という安心感がありました。
不安な気持ちが続くときは、無理せず誰かに話したり、休んだりしてくださいね。完璧じゃなくて大丈夫。一緒に、ゆっくり乗り越えていきましょう。
